长期服用托吡酯主要是对机体中枢神经造成影响，同时还可能对皮肤、胃肠道等部位产生不良反应。托吡酯属于抗癫痫药物，长期服用时需要在医生的指导下进行服用。
1、中枢神经：患者长期服用托吡酯，可能会出现头晕、易疲劳的症状，同时可伴有困倦、睡眠增多、情绪不稳定、焦虑障碍、抑郁障碍等。此外，还会出现记忆力、注意力等明显下降；
2、皮肤：长期服用托吡酯可出现皮肤不良反应，如皮疹，特别是过敏性皮疹，出现过敏性皮疹的时候，要及时停药到医院就诊，避免发生剥脱性皮炎等严重不良反应；
3、胃肠道：长期服用托吡酯，还可能发生胃肠道反应，如恶心、腹泻、上腹痛、便秘、胃部不适、消化不良、口干、腹痛等；
4、其他：长期服用托吡酯，可能出现其他多方面的不良反应，如视物成双、视力下降，或发生青光眼的情况。并且也可能出现走路不稳、平衡障碍等全身疾病。此外，患者还可能出现肌痛、肌肉痉挛等症状。
托吡酯主要用于单纯部分性发作和复杂部分性发作的患者，可与其他抗癫痫药物联合使用。长期用药期间，应注意观察患者是否出现上述副作用，如果出现，应及时在医生的指导下减量或停用，可以换用其他不良反应少的抗癫痫药。