头低下去脑袋疼而且胀即低头出现头部胀痛,主要是低头易引起颅内血流障碍,脑部供血受到影响,导致颅内压升高。其原因主要包括生理性因素,如体位改变、睡眠不足、外界刺激、饮食不良等,还包括病理性因素,如心血管疾病、颈椎疾病、颅脑疾病等。需注意的是,可导致低头出现头部胀痛的情况较多,不仅限于以上几种,如果通过适当休息仍未缓解,应该到正规医院就诊,明确病因后采取针对性治疗。
一、生理性因素:
1、体位改变:通常人体头部和躯干在同一条水平线上,低头时正常体位发生改变,脑部血液回流减慢,颅内静脉压升高,造成颅内充血。长时间低头就会有胀痛感,通常在抬头或平躺后有所缓解;
2、睡眠不足:如失眠或熬夜,大脑未得到适当休息,导致大脑神经功能紊乱。应避免熬夜及过度劳累,保证充足睡眠,保持规律的生活方式;
3、外界刺激:如压力较大或处于噪音环境中,易产生焦虑、烦躁不安等情绪。应该减少刺激,避免精神紧张、焦虑,放松心情。头部经常受凉也易引起低头时头部胀痛,要注意头颈部保暖,避免受凉;
4、饮食不良:如大量饮用咖啡、浓茶等提神,可能会使血管扩张,刺激头部神经,引起胀痛。此时应减少此类刺激性饮品的饮用,避免进食冷冻食物,如冰淇淋。
二、病理性因素:
1、心血管疾病:如高血压患者血压升高,颅脑血管扩张,脑部供血不足,导致缺血、缺氧。此时需严密监测血压,在医生指导下定期按剂量服用降压药控制血压,如氢氯噻嗪、硝苯地平等,通常症状会有所缓解;
2、颈椎病:如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出,可以导致椎管狭窄,压迫管腔内的血管、神经,导致血流不畅。可行颈椎磁共振检查、颈部血管彩超检查,进一步诊断疾病。疼痛较严重时,可口服抗神经痛的药物,如布洛芬、双氯芬酸钠缓释胶囊。还可以通过颈椎牵引、针灸、热敷、按摩、理疗等方法进行治疗,避免久坐低头以及睡觉枕头过高。如果存在血管狭窄,应给予改善脑循环的药物,如培元通脑胶囊;
3、颅脑疾病:如脑膜炎、脑外伤或颅脑占位性病变,脑膜受到刺激以及血管受到压迫、牵引而变得狭窄,均可引起低头时头部胀痛。可进行颅脑CT、核磁共振等检查,必要时进行腰椎穿刺检验脑脊液,测量颅内压,明确诊断。

