双顶径指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,可用于评估胎儿是否存在头盆不称,进而判断生产方式、妊娠周期与预产期等。但是单一的胎儿双顶径指标并不能预测是否能顺产,通常在孕36-37周左右,孕妇需同时完善骨盆测定,医生可根据骨盆大小、胎儿体重及是否存在其他并发症等,评估孕妇是否可顺产。
1、顺产:在孕晚期或临产前,医生通常需要结合胎儿的股骨长、头围、腹围,进而预测胎儿的体重,如果胎儿双顶径98mm时,胎儿体重适宜,在3kg左右,且胎位正、孕妇骨盆测量出口大于8cm及耻骨弓角度为80度以上,中骨盆未出现狭窄状况,可在医生的指导下试产,在试产的过程中,如果发生头盆不称或持续胎头不降的情况,可能要转至剖宫产;
2、剖宫产:若胎儿双顶径98mm,胎儿体重超过4.5kg,且骨盆大小、各个径线大小及产力等方面条件不佳,经阴道分娩会有较大风险,可在医生的指导下选择剖宫产。
此外,如果到到孕晚期,胎儿的双顶径为100mm左右,胎头依然高浮,孕妇出现规律宫缩6h后,胎头仍然未入盆,这属于难产的征兆之一,因此一般选择剖宫产。