七十岁老人晚上睡不着觉的原因，主要包括白天睡眠时间长及睡眠需求减少，还有精神心理性因素、脏器疾病、药物因素，建议及时就诊以明确诊断。
1、白天睡眠时间长：睡眠时间一般比较固定，如果白天睡眠时间过长，例如睡3-4个小时，就可能会导致七十岁老人晚上睡不着觉。建议合理安排作息时间，白天定时起床，夜间定时睡觉，以免出现作息混乱的现象，影响夜间睡眠；
2、睡眠需求少：随着年龄增长，机体新陈代谢率也逐渐降低，睡眠需求随之减少，所以每天晚上可能就存在着入睡困难，导致七十岁老人晚上睡不着觉。建议在睡前可以适当活动，舒张筋骨，增强身体的疲劳感，加快入睡；
3、精神心理性因素：存在焦虑症、神经衰弱等情况，都有可能引起七十岁老人晚上睡不着觉。神经衰弱的主要症状就是睡眠障碍，存在入睡难、睡眠浅、多梦等现象，可能会出现明显的夜间睡眠障碍，导致晚上睡不着觉；
4、脏器疾病：心力衰竭可能会引起低氧血症，导致大脑迟钝、失眠健忘、精神错乱的现象，影响睡眠质量，而且心力衰竭的老人在睡眠过程中还容易出现呼吸困难、惊醒的现象，醒来后难以入睡。如果有脏器病变，也容易出现七十岁老人晚上睡不着觉的现象；
5、药物因素：部分七十岁老人在使用利尿剂后，可能会出现尿频的现象，晚上长时间起夜，睡眠质量较差，可能会出现七十岁老人晚上睡不着觉的现象。另外，使用抗心律失常的药物，如盐酸普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等，在治疗心律失常的同时，可能会引起心动过缓、胸痛、心悸、睡眠障碍等不良反应，影响夜间睡眠质量，进而出现七十岁老人晚上睡不着觉的现象。