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三环类抗抑郁药有哪些

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

三环类抗抑郁药属于早期临床治疗抑郁症的首选药物,主要包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等。但由于不良反应过多,对于心脏和肝脏的毒性较大,同时逐渐发现新型抗抑郁药物,故目前此类药物逐渐退居二线药物,并且在服药期间应注意监测肝肾功能等。

1、丙米嗪:又称米帕明,镇静作用较弱,可用于治疗各种原因引起的抑郁,对于内源性抑郁症和更年期抑郁症效果较好,对抑郁伴焦虑疗效相对较显著,儿童遗尿症的治疗也可试用丙米嗪;

2、阿米替林:又名依拉维,药理作用和丙米嗪相似,并且镇静、催眠等作用相对较强,也有较强的抗焦虑作用,激越性抑郁的人群可考虑此药;

3、氯米帕明:又名氯丙米嗪,药理作用和应用与丙米嗪相似,有助于改善抑郁的症状,也可用于治疗强迫症、恐惧症、发作性睡眠所致肌肉松弛等;

4、多塞平:又名多虑平,作用与丙米嗪有一定的类似,但抗抑郁作用相对较弱,镇静等作用较强,同时对心脏影响相对较小。临床多用于治疗伴焦虑的抑郁症,也可用于治疗消化性溃疡;

5、其他药物:比如地昔帕明、去甲替林等,也都属于三环类抗抑郁药。

抑郁症的患者在日常生活中应多与人沟通,开拓自身的兴趣,多参加户外活动,有益身心健康。如果出现无法缓解的情绪等,应及时咨询心理科医生,进行专业的治疗和指导,以免加重病情。

2023-08-12
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