双肺上叶局限性气肿，通常是指双肺上叶局限性肺气肿，是通过胸片或CT发现两肺的上叶有肺气肿，由于肺气肿局限在两肺的上叶，因此临床通常形容为局灶性。双肺上叶局灶性肺气肿的含义指两肺上叶的X线表现为肺泡的过度膨胀、透光度增强，造成肺气肿，且肺气肿局限，仅仅是在上叶。肺气肿通常是指肺泡膨胀度超过了正常肺泡，其形成的原因包括先天因素和后天因素。对于局限性的肺气肿有些可以逆转，也可能不能逆转。
一、形成原因：
1、先天因素：由于肺泡发育不全，可能会导致肺泡壁的弹性纤维断裂，尤其是正常人在站立位由于重力，上肺叶通气多而下肺叶血流多，上肺叶的肺泡膨胀度可能就会比下肺叶的肺泡膨胀度大；
2、后天因素：后天感染、非感染因素，如呼吸道病毒感染、细菌感染、吸烟等，均可导致支气管黏膜充血、水肿，导致支气管痉挛。吸入的气体在吸气的过程中可以进入肺泡，但由于肺泡弹性回缩下降，在呼气时肺泡内的气体不能完全被呼出或呼出很少，以至于过度膨胀的肺泡无法复原、充气量增加，因此就导致局限性肺气肿。还可能是随着年龄的增长、机体衰老，由于肺泡弹性纤维断裂、肺泡弹性回缩下降所致。
二、可否逆转：
1、可以逆转：由于吸入气体在上肺叶分布较多，肺泡过度膨胀，形成上肺叶局灶性的肺气肿，当排除陈旧性气体吸入后，疾病即可逆转；
2、不可逆转：不可以逆转的原因通常是上肺叶肺泡由于先天的肺泡发育不全或后天因素，导致肺泡弹性纤维断裂。膨胀的肺泡弹性回缩下降，无法继续萎陷，以至于肺泡的含气量增加，这种情况在胸部X线上发生透光，表现为发黑的现象，通常不可逆转。
双肺上叶局限性肺气肿只是胸部X线的表现，产生的原因要依据患者的年龄、性别、基础疾病，是否长期吸烟、伴随症状、体征等方面进行综合分析。多数局灶性肺气肿不需要特殊处理，可以进行观察，如果出现呼吸困难、胸闷等症状，建议及时就医，进行对因或对症治疗。