脑血管畸形开颅手术的风险没有确切数值，脑血管畸形开颅手术属于全麻手术，需根据患者对麻醉方面，以及术中、术后风险进行综合评估。若患者的健康水平良好，没有太大的基础疾病，开颅手术的风险一般不大。
1、麻醉风险：如果患者为老人可能存在有基础疾病，如高血压、冠心病、肺心病等，如果是合并有严重的基础疾病，做全麻手术时，可能会出现原来基础病恶化的风险。若患者为年龄较小的儿童，身体机能发育等各方面相对正常成人较弱，对全麻的风险可能相对较高；
2、术中风险：由于开颅手术主要是针对病变血管进行切除、栓塞、夹闭等操作，可能会造成血管破裂，引发颅内出血。若手术过程中对周围神经组织造成牵拉损伤，患者可能出现肌力减退、肢体麻木乏力等一系列手术并发症。此外，术中出现脑脊液漏，可能出现感染的风险；
3、术后风险：如果患者在术后长期卧床，可能造成肺部感染、坠积性肺炎等。手术之后由于血管畸形生长的部位不同，也可能会出现不同程度的神经功能障碍，功能区的血管畸形，要比非功能区的血管畸形神经障碍发生率较高。
在脑血管畸形开颅手术前，要避免吃活血中药、抗血小板药以及抗凝药等，以免增加手术出血的风险。术前要适量增加体育锻炼，同时加强营养，增强患者的抵抗力。术后在医生指导下进行早期康复锻炼，减少术后感染的发生率。