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腿神经痛走路走不了怎么治疗

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

腿神经痛走路走不了,一般是由于腰椎间盘突出症、坐骨神经痛,或者椎管狭窄等导致。需尽快就医,并进行相关检查,判断原因,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗缓解。

一、物理治疗:

若患者由于腰椎间盘突出症导致,需卧硬板床休息,并对患处进行按摩、牵引、推拿等物理治疗。通过牵引增加腰椎间隙的宽度,减少椎间盘压力,从而减轻压迫,缓解腿神经痛走路走不了的症状。

二、药物治疗:

1、营养神经药物:若患者由于坐骨神经痛导致,可在医生指导下,使用营养神经的药物,如维生素B1片、甲钴胺片等;

2、抗病毒药物:若患者由于病毒感染引起,可在医生指导下用抗病毒药物,如盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等。同时用普瑞巴林胶囊、双氯芬酸钠乳膏等镇痛药,改善腿神经痛走路走不了的症状;

3、激素类药物:若患者由于自身免疫性的周围神经病变引起,可在医生指导下,用激素进行冲击治疗,如醋酸氢化可的松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,或者用人免疫球蛋白等,改善腿神经痛走路走不了的症状;

4、其他:若患者由于脑出血等,继发腿神经痛,可在医生指导下,给予盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛缓释片等药物治疗。还可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,但这类药物仅能暂时缓解疼痛。

三、手术治疗:

如果是腰椎间盘突出症,可以选择常规开放手术,直接切除病变部分,解除压迫缓解腿神经痛。若患者由于血管因素引起,需要通过血管彩超,明确血管是否存在堵塞、狭窄、斑块等,可以放置支架在血管内,或进行血管内膜剥脱术等。

生活中患者应避免久蹲、久坐,同时应注意劳逸结合,避免出现劳累等情况。此外,应适当参加各种体育活动,比如打太极,运动后应注意腰部、腿部保暖,防止受凉。

2023-10-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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