乙肝核心抗体大于1，即核心抗体阳性，多数情况下表示以前感染过乙肝病毒。乙肝病毒核心抗体阳性的具体意义，要结合受检者的年龄、乙肝五项检查其它指标，或乙肝病毒DNA等，来综合评判。
1、处于窗口期：若近期接触过乙肝患者或使用过血制品等，核心抗体阳性可能是刚感染病毒，正处于窗口期，此时患者只有核心抗体阳性，而其它抗原和抗体都没有出现阳性，需要1-2个月后再进行复查，后续可能会出现表面抗原阳性、e抗原阳性，但在临床上较为少见；
2、曾经感染：乙肝核心抗体大于1，有可能是以前感染过乙肝病毒，在自身免疫系统作用下将病毒清除，只有核心抗体阳性，其他指标为阴性，该类情况更为常见。多数成年人感染乙肝病毒为急性感染，病毒在半年内被免疫系统清除掉，之后可能会出现表面抗体的阳性、核心抗体的阳性，随着时间延长，表面抗体转阴，只剩下核心抗体阳性。如果是表面抗体和核心抗体为阳性，表明曾经感染过病毒，现在已经痊愈；如果是表面抗体是阴性，核心抗体为阳性，也表示曾经感染过病毒，可能目前正处于恢复期；
3、其他：若病毒发生变异、表面抗原滴度太低或检测试剂不灵敏等，也可检测到核心抗体阳性。此时需要做乙肝病毒DNA检查，若乙肝病毒DNA阳性，表明身体里有乙肝病毒，需要检查肝功能、腹部超声，若发现有慢性肝炎活动状态，需要进行抗病毒治疗。