怀孕4个月，如果肚子咕噜咕噜响，常见原因包括肠蠕动增强、饥饿、消化不良或者胃肠道疾病导致，如果除肚子咕噜咕噜响以外，并没有其他不适，一般无需处理，如果出现胃肠道等不适症状，建议及时到医院就诊。
1、肠蠕动增强：绝大多数由于妊娠期间激素水平升高，导致肠蠕动增强，此时气体、液体随着肠蠕动发出声音；
2、饥饿：因为孕妇妊娠期间新陈代谢加快，人体所需要的营养也会增多，但是由于子宫体积变大挤压胃部，孕妇每次吃饭的食量会减少，所以孕妇比较容易饥饿，出现肚子咕噜咕噜响；
3、消化不良：如果孕妇摄入过多，或者食用不易消化、易产气的食物，如大豆等，也可能会导致肠道蠕动增强，肚子咕噜咕噜响；
4、胃肠道疾病：如果肚子出现咕噜的声响，而且同时伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至发热等症状，需要考虑怀孕合并胃肠道的炎症，比如结合既往病史，考虑进食不洁食物、发生食物中毒等。
如果出现比较严重的消化道症状，建议及时到医院就诊，因为肠蠕动增强，在炎症刺激下，也会刺激子宫的收缩，增加先兆流产，甚至流产的风险。如果炎症没有及时给予相 应的控制，炎症扩散，对于孕妇以及子宫里的胎儿的正常生长发育，会造成不可估量的损伤，应该予以警惕。