小脚趾外侧长茧子很疼，多由鸡眼、跖疣、先天性厚甲症等疾病引起，需要到医院皮肤科进行检查和诊断。平时应尽量穿合适的鞋子，减少对局部的摩擦，防止病情越来越严重。
1、鸡眼：足部长期受到摩擦或压迫，可导致角质层增生，出现小脚趾外侧长茧子的情况。走路或站立时，小脚趾外侧受到压迫，可导致鸡眼受刺激，产生剧烈疼痛。对此可遵医嘱使用鸡眼膏进行外贴治疗，也可选择尿素软膏进行外敷，还可以考虑手术切除鸡眼。
2、跖疣：是人乳头瘤病毒感染导致的局部皮肤增生物，可能会出现在小脚趾外侧或脚后跟等部位，会导致周围绕有增厚的角质环，行走或站立时引起疼痛。此时可在医生的建议下外用水杨酸或维A酸类药物治疗，如水杨酸苯酚贴膏、维A酸乳膏等，还可以考虑手术切除病变。
3、先天性厚甲症：通常与遗传有关，可能会导致局部皮肤肥厚或变硬，还会引起脚部出汗增多，严重时会造成疼痛，可能会导致小脚趾外侧长茧子并产生疼痛症状。此时可遵医嘱通过手术的方式对甲床进行刮除，同时保持局部清洁，也可用水杨酸复合洗剂等药物治疗。
另外，如果存在胼胝，也会引起上述症状，可能是鞋袜不合脚、长期摩擦所致。此类患者长时间行走时可能出现疼痛，表现为上述现象。对此需在医生的指导下使用水杨酸软膏治疗，也可以进行激光治疗。
如果出现小脚趾外侧长茧子很疼的现象，建议到医院皮肤科就诊，完善临床检查、血常规检查、基因检测等，明确诊断并配合医生接受治疗，以免病情加重。