尿酸高但是不痛风，主要是因为机体内环境尚未达到痛风的发病条件。当体内尿酸持续升高的情况下，出现关节红、肿、热、痛等痛风症状的几率会增加。但并不是尿酸高就一定会痛风，当尿酸升高时，没有形成明确的尿酸结晶沉积在关节，就不会发生痛风。
痛风与尿酸升高的数值和程度有很大相关性，如果尿酸升高，超过了420μmol/L，叫做高尿酸血症，此时可能还不会出现痛风。但如果患者尿酸在500μmol/L以上，这种情况下发作痛风的几率会增加，但也并不是一定会痛风，临床上有少部分尿酸始终很高但从来不发作痛风的患者。
所以，高尿酸血症患者要严格控制尿酸的升高，遵医嘱使用降低尿酸的药物治疗，可以一定程度上降低痛风的发生几率。在生活中建议严格控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、螃蟹、虾、沙丁鱼、带鱼等海产品。平时定期到医院复查，监测尿酸。