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右室传导延迟是什么意思

周恒心血管内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

右室传导延迟即右束支传导阻滞,意思是电冲动在右心室内传导的过程中受阻,是一种常见的心律失常,可见于正常人,也可见于右心室出现扩张、肥厚、心肌缺血等患者。正常情况下左、右束支同时开始激动左、右心室,如果右侧传导时间较左侧出现延迟,左侧心肌的激动会通过室间隔传导至右侧并产生激动,形成右室传导延迟。

右室传导延迟多见于右心负荷过重的心脏病患者,如风湿性心脏病、三尖瓣狭窄、先天性心脏病、房间隔缺损、高血压性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等,均可导致右心结构或功能障碍,影响电冲动在右心室的传导,从而出现右室传导延迟。

如果出现右室传导延迟,但检查后并没有器质性疾病,也没有明显不适症状,说明情况不严重,只要定期复查即可,不需要接受治疗。而如果有器质性心脏疾病伴有右室传导延迟,应积极治疗原发疾病,若合并双分支或三分支阻滞,可能需要起搏器或心脏再同步化治疗。

2023-11-01
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