三岁小孩不说话，不理人，还多动，主要考虑与情绪不佳、性格因素有关，也可能是大脑发育迟缓、自闭症、多动症等疾病因素导致，需要检查评估明确具体原因，再选择治疗方案，防止后期影响生长发育。
1、情绪不佳：可能是家长没有注意观察小孩的情绪，没有满足小孩的需求，情绪不佳，就可能会有上述症状出现。如果症状是突然出现，但小孩没有其他不适症状，不用过于担心，通常不用进行特殊治疗，家长可以通过安抚来缓解症状。
2、性格因素：小孩在生长发育的过程中，如果由于原生家庭的影响或者遗传因素，产生性格发育方面的异常，通常会出现不说话、不搭理人，还多动的情况。需要通过家庭调节的疏导方式进行纠正，给小孩提供较好的家庭氛围，也可以去看心理医生进行疏导治疗。
3、大脑发育迟缓：由于母体影响、激素缺乏、营养不良等因素，而导致小孩大脑发育迟缓，此时可能语言发育出现异常，进而出现不说话，伴有不理人、多动的情况，建议通过一定的康复训练，改善此类表现。
4、自闭症：又称为孤独症，小孩如果存在自闭症的问题，会使语言理解能力及沟通能力下降，通常会产生明显的社交障碍，还可能会出现自己和自己玩的情况，甚至出现不说话、不理会人、多动的情况。
此时可以考虑根据医生建议通过认知功能训练，以及心理疏导的方法进行治疗，也可以采用ABA训练，即应用行为分析疗法、感觉统合训练进行系统化治疗，提高沟通交往能力。
5、多动症：如果小孩存在多动症的问题，通常会产生明显多动的表现，以及注意力不集中的现象，由于不能自我控制，逐渐发现自身与他人的异常，可能会产生一定的自卑心理，生活中会出现不说话、不理人的现象。
此时可以考虑通过认知功能康复训练的方法进行矫正，比如家庭治疗、沙盘游戏治疗，严重者可能需要配合医生使用药物治疗，例如盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀口服溶液等。
除上述常见原因外，还有其他原因，比如脑瘫等，主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常，伴有智力低下。三岁的小孩处于生长发育的高峰期，要注意观察心理方面的发育。如果出现明显的行为异常，需要注意检查，以免耽误病情，平时要注意营养元素的均衡和充足补充。