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尿多是不是肾不好

赵新菊肾内科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

尿多不一定是肾不好,可能是由于非病理性因素如饮水过多、精神紧张、服用利尿药引起,通常不必过于担心。此外,也可能是由于病理性因素如糖尿病、尿崩症、甲状旁腺功能亢进症、肾炎、急性肾衰竭等造成,如果一直出现尿多的症状,可到医院进行检查,明确情况,并积极配合治疗。

一、非病理性因素:

1、饮水过多:日常饮水过多,会引起血容量增加,血浆渗透压降低,反馈性引起抗利尿激素分泌减少,导致排尿增多,属于正常生理现象;

2、精神紧张:由于心理、环境等原因造成的精神紧张,可引起机体代谢速度加快,出现尿多的现象;

3、利尿药:在使用甘露醇、山梨醇、呋塞米、螺内酯等利尿药物时,会引起尿多的现象,通常停药可缓解,但不可自行停药,需要在医生指导下服用或停用药物。

二、病理性因素:

1、糖尿病:糖尿病典型症状就有尿多的情况,糖尿病患者血糖较高,经肾小球滤过的葡萄糖量增加,过量的葡萄糖不能够完全被肾小管重吸收,从而形成渗透性利尿,导致尿频、尿多的情况;

2、尿崩症:是由于抗利尿激素分泌和释放不足,肾小管对抗利尿激素缺乏反应,使尿液不能被浓缩,导致尿多;

3、甲状旁腺功能亢进症:由于甲状旁腺激素分泌过多,累及泌尿系统,引起血钙升高,损害肾小管,使其再吸收功能下降,可能会出现尿频、尿多的情况,甚至可出现泌尿器官的感染;

4、肾炎:多由于感染或免疫因素引起,可导致肾小球滤过功能障碍或肾小管集合管重吸收功能障碍,尿液滤过增加,重吸收减少,就会出现尿频、尿多的情况,可能还伴随颜面水肿、泡沫尿、肾区疼痛等症状;

5、急性肾衰竭:是由于肾小管功能的急剧变化,导致尿量异常,一般会先出现少尿,后续可出现尿多的现象。

2023-12-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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