Q波是指在心电图检查时出现的异常波形,是否严重主要取决于Q波的深度、宽度以及所涉及的导联数。若为生理性异常Q波,则不严重,但若为病理性异常Q波,则较为严重。
如果Q波振幅没有超过同导联主波的1/4,宽度没有超过0.04s,自身也没有出现呼吸困难、胸痛等症状,检查心脏彩超时也没有发现存在节段性的运动异常,则可能属于生理性异常Q波,一般与肥胖有关,并不严重,也不需要特殊处理。如果出现的异常Q波又深又宽,牵扯的导联也较多,则可能为病理性异常Q波,较为严重,一般与心肌缺血相关,患者可表现为胸闷、胸痛等,需要立刻就医,通过相关的酶学检查,明确诊断是否存在心肌梗死,从而避免出现猝死的可能。如果患者没有出现明显的症状,只是在检查中发现的病理性异常Q波,也需要进一步通过心脏超声,证实是否是由于既往出现急性心肌梗死导致的遗留性病理性异常Q波,必要时可以进行动脉造影检查。
心肌炎、肥厚型心肌病等都可能会导致出现Q波异常,若患者症状较轻,可以遵医嘱长期使用苯磺酸氨氯地平片、美托洛尔片等药物控制,严重时可能考虑需要进行手术治疗,如心脏支架手术、心脏搭桥术等。

