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一天多次想大便,但是又拉不出来

王芬消化内科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

一天多次想大便,但是又拉不出来,可能与便秘有关,也有可能与肠炎、肠梗阻等原因有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行规范化治疗。

1、便秘:多由于长期摄入辛辣刺激食物、冷饮等,长期刺激胃肠黏膜,导致肠胃的消化吸收功能减弱,胃肠蠕动减慢,食物在肠内停留时间过长,水分被过多吸收而导致粪便干结难以排出,就会出现有便意但是便秘的情况。此时建议少吃或不吃辛辣、油腻等刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,多饮水,养成良好的排便习惯,增加运动,以刺激肠道的蠕动,促进排便,同时可使用麻仁润肠丸、乳果糖口服溶液等药物进行治疗;

2、肠炎:多因饮食不规律或摄入不洁食物,引发细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等微生物感染,而发生肠炎,肠黏膜在炎症刺激下出现充血、水肿等现象,因此肠道变得较为敏感,即使粪便尚未充盈也可能产生便意,所以会出现一天多次想大便的情况,但是因肠道内没有粪便而出现拉不出来的现象。建议在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、头孢克洛颗粒等药物进行治疗;

3、肠梗阻:是指肠道因肿瘤、肠套叠等,导致肠道堵塞,肠道内容物无法正常通过肠道,进而出现拉不出大便的现象,但大便蓄积于肠道,刺激产生排便反应,所以出现上述症状,多伴有剧烈腹痛,排气停止等症状。患者可以在禁食后通过胃肠减压、灌肠等方式进行治疗,对于绞窄性肠梗阻患者应尽早进行手术治疗。

此外,还可能与痔疮相关,直肠静脉膨胀后,脱出肛门引发痔疮,痔疮可能刺激肛门括约肌,引发排便反射,但此时直肠内可能没有大便,因此出现上述症状。患者可在医生指导下,使用熊胆痔疮膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗,必要时也可通过手术切除痔疮。在日常应养成良好的排便习惯,多吃富含纤维的蔬菜和水果,适度锻炼增加肠蠕动,也可适当按摩腹部促进排便。

2023-12-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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