如果患者指甲两边长了硬的角质，可能是由于局部摩擦、缺乏微量元素，或者指甲病变、手部病变等引起。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后给予相应治疗。
1、局部摩擦：如果患者手部出现长时间摩擦，由于外界因素长期刺激手部角质时，可能会出现角质增厚，表现为指甲两边长了硬的角质。患者可通过使用护手霜等方式保养皮肤，可使症状逐渐缓解；
2、缺乏微量元素：如缺乏维生素B等，因维生素B为体内脱氢酶主要成分，如果患者缺乏维生素B，可能会出现皮肤改变，可表现为指甲两边长了硬的角质症状。患者需补充维生素B，外用水杨酸或尿素乳膏等药物进行治疗；
3、指甲病变：如甲沟炎、甲癣、甲周疣等疾病，甲沟炎主要由于细菌感染或外界反复刺激引起，出现指甲两边长了硬的角质症状，患者还会伴有发红、疼痛等症状。甲癣主要由于念珠菌等真菌感染引起，指甲出现增厚、翘起等改变，同时也可能会损害指甲两边皮肤，患者也会出现指甲两边长了硬的角质症状。而甲周疣主要由于HPV感染引起，病毒刺激皮肤角质层，引起角质角化过度，患者也会出现指甲两边长了硬的角质症状，还会伴随疼痛症状。需针对病因进行治疗，如局部使用红霉素、克霉唑等进行抗感染治疗，部分甲周疣的患者需进行局部冷冻治疗；
4、手部病变：如手癣等，主要由于皮肤癣菌感染引起，可出现指甲、手指角化过度的情况，患者也会出现指甲两边长了硬的角质症状，还会伴手掌脱屑现象。患者可遵医嘱使用克霉唑等药物进行治疗；
5、其他原因：如湿疹等，病因并未明确，可能与遗传、免疫、感染、外伤、修剪指甲不正确或过多接触化学物品等因素有关，由于感染刺激皮肤出现皮疹症状，手部湿疹时可能会在指甲周围出现肿胀、指甲变厚、两边长了硬的角质等症状，患者需及时避免诱发因素。