烧碱烧伤后，应立即用大量清水冲洗创面，冲洗时间越长效果越好，一般伤后2小时再开始处理者效果比较差，因此伤后及早冲洗是关键。如条件允许，也可以用醋酸、硼酸或枸橼酸等弱酸中和湿敷创面，再用清水冲洗。创面冲洗干净后，应尽早送医。如损伤轻，可通过包扎换药等促进伤口愈合。如损伤较深、面积大，应尽可能早期进行切削痂，防止创面进一步加深。
烧碱烧伤时碱可使局部组织细胞脱水，另外，碱离子与组织蛋白结合会使碱离子进一步穿透至深部组织，引起损害。碱又与脂肪组织产生皂化作用，皂化产热也会使创面进一步加深。所以烧碱烧伤往往较深，创面可呈黏滑或肥皂样变化，痂皮较软，有进行性加深的趋势，疼痛明显，并且创面容易感染。