富贵包位于颈椎、胸椎的背面交界处,是由于脂肪堆积形成的包块样凸起,多发生于肥胖人群及长期处于低头伏案状态的患者。主要的治疗方法包括物理治疗、针刀治疗、环形群针埋线术治疗、手术切除和药物治疗。
1、物理治疗:包括针刺颈肩背部穴位,改善局部循环代谢。手法按摩包块周围肌肉,缓解肌肉紧张。正骨手法调整和改善颈椎与胸椎的力学平衡关系,以及刺络拔罐法,根据患者的身体情况适当放血,可以使包块消肿;
2、针刀治疗:经超声引导实行针刀定位治疗的临床疗效较好,能有效降低富贵包的厚度,减轻患者疼痛,且见效快、并发症少,但术后需注意护理,避免引发感染;
3、环形群针埋线术治疗:羊肠线对颈部包块能够产生持久的刺激作用,可使富贵包多余浊脂自然消散,令包块缩小。羊肠线植入后,可在体内停留7-15天,之后溶解、吸收,不需取出,操作较为简便;
4、手术切除:通常情况下此病无需手术治疗,但若合并其他病变,产生压迫,可通过传统手术切除包块,解除压迫。起效较为迅速,但创口可能较大,需要一段时间恢复;
5、药物治疗:此病一般无需服药,但若合并其他疾病,如颈椎病急性发作,患者可能出现炎性疼痛,此时可遵医嘱使用非甾体类药物抗炎止痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
此外,上述治疗仅能在短期改善患者的症状,若不保持良好的习惯,仍存在复发的可能。因此患者日常生活中应改善不良生活及工作习惯,多做肩颈部锻炼,防止疾病加重或复发。