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什么叫游走性神经痛

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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游走性神经痛是指疼痛主要分布在神经区域内,且位置不固定,能够从一个地方转移至另一个地方,一般是由于植物神经功能紊乱导致的,通常分为中枢性神经痛以及周围性神经痛。

1、中枢性神经痛:是由于中枢神经系统的病变或功能失调引起的疼痛,其疼痛常难以定位,且大多为自发性中枢痛,一直持续存在,没有不痛间隔;

2、周围性神经痛:是指受累的感觉神经分布区发生剧痛,但神经传导功能与神经递质无明显变化;

3、其他:游走性疼痛还常发生于风湿性关节炎和类风湿关节炎,主要是表现为关节的疼痛,一般还可能出现发热、体重下降等情况。

日常生活中可以多食用一些富含维生素B族的食物,如动物内脏、鱼类等,平时注意保持情绪稳定,放松心情。建议严重疼痛者遵医嘱应用止疼药,如去痛片、布洛芬、双氯芬酸钠等。当药物无法缓解时,需要及时到医院治疗。

2023-11-16浏览5830次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
什么叫游走性神经痛
游走性神经痛是指疼痛不固定在某一部位,在身体关节、手脚游走的神经痛症状,由于结缔组织疾病或者神经病变造成,具体如下:1、风湿性关节炎:还会伴有关节肿胀;2、糖尿病周围神经病变:周围神经损伤,神经痛觉敏感度下降,主要表现为灼烧样神经痛症状;3、降钙素水平下降:导致骨质疏松,引起血钙降低,低钙引起神经敏感性的增高,容易出现疼痛症状;4、多发性肌炎:与神经受到刺激有关,需要给予激素治疗改善症状;5、结缔组织疾病:与免疫力有关,经常熬夜、睡眠障碍、过敏体质均容易出现免疫功能紊乱,而出现游走性神经痛症状。
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
游走性神经痛有哪些症状
游走性神经痛症状主要是在局部疼痛以后,沿着神经走行进行游走的临床症状,痛点不固定,疼痛严重,患者会出现烧灼样疼痛、割裂样疼痛、撕裂样疼痛,主要是原发病变,但也有继发病变的情况。通常是受到各种刺激以后精神、心理失调,或者是由于局部某些刺激因素造成神经痛。游走性神经痛的患者应该及时就诊,由专业医师进行必要的检查,做出诊断和鉴别诊断,采取对因治疗的措施,如心理疏导等,加上对症治疗,包括药物治疗、理疗、中医中药的辨证施治等,患者可以收到比较好的治疗效果。患者不可滥用止痛片、保健药物、安神药物、养生药物,避免浪费资源,避免掩盖病情、延误治疗。
李达主治医师
中国康复研究中心北京博爱医院三甲
游走性神经痛是什么
"游走性神经痛是指疼痛的位置不固定,可以由一个位置转移到另外一个位置,疼痛主要位于神经分布的区域。游走性神经痛的原因往往是植物神经功能紊乱,或者是器质性疾病,比如肿瘤、骨质疏松、风湿性关节炎、类风湿性关节炎。另外也有可能是心理疾病的身体表现,心理方面的疾病也会由于长期的紧张、焦虑、压力过大,导致全身多发疼痛。\n游走性神经痛的治疗首先要查找病因,避免器质性疾病被延误或者被误诊,要到医院进行相关的检查,排除肿瘤、骨质疏松、风湿性关节炎,或者类风湿性关节炎。如果只是植物神经功能紊乱或者心理方面的问题,可以使用抗焦虑、抗抑郁的药物来治疗;对于一些单纯的神经疼痛,可以使用卡马西平来治疗。"
曾湘豫主任医师
北京医院三甲全国第60
全身游走性神经痛症状
"出现全身游走性神经疼的症状,常常见于以下几种情况:\n第一、类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎,这种情况还常常伴有关节的炎症改变,比如关节的红、肿、疼等等,建议去风湿免疫科进一步的检查和治疗。\n第二、骨质疏松、退行性骨关节病,这类病多见于老年人,在活动过多以后疼痛会加剧。\n第三、糖尿病周围神经病变,疼痛可以发生在任何的部位,以下肢和肋间部位比较常见,是烧灼样的疼或者针刺样的疼。\n第四、如果没有发现器质性的病变,我们就考虑是植物神经功能紊乱引起的,这种情况一般是心因性因素造成的,除了疼痛以外还会有些情绪的不稳,比如焦虑、心烦、抑郁、疲乏、失眠等等,对这一类的患者可以给予心理疏导和调节神经的药物,就能够取得很好的疗效。"
王翀主任医师
南京鼓楼医院三甲全国第35
游走性神经痛是什么原因造成的
"出现游走性神经痛最常见的原因是焦虑状态所导致,焦虑状态时患者可出现全身游走性疼痛,有时可伴有心慌、憋气、窒息感,患者可有过度换气和胸闷症状。\n有些可有头昏、头胀、头晕、耳鸣、记忆障碍和失眠多梦,患者也可表现为皮肤出汗、手足发冷或者出汗等症状。此类患者可进行焦虑量表检测,通常可明确诊断,给予抗焦虑治疗后症状可明显减轻。除此以外,出现游走性神经痛还需要注意和类风湿性关节炎、糖尿病性周围神经病变等疾病相鉴别。"
于园园副主任医师
宁夏医科大学总医院三甲
全身游走性神经痛的原因
"全身游走性神经痛与以下原因有关系:1、由于风湿免疫性疾病引起,风湿免疫性疾病包括多种疾病,是一个大类疾病的总称。包括风湿、类风湿疾病,也包括肌炎、皮肌炎以及系统性红斑狼疮等疾病。这类疾病往往与受凉、个体免疫力差等因素有关系,要及时通过化验和临床相关检查进行诊断,一般要通过长期规律用药才能有效控制。2、全身游走性神经疼痛的症状,也有可能是由于植物神经功能紊乱导致。比如有更加综合征妇女,会觉得全身神经性疼痛。这种情况可以通过治疗更年期综合征,以及自我调理有一定的效果。3、全身游走性神经痛也有可能是纤维肌痛综合征表现,这种情况在一部分人身上发生时会出现全身疼痛,尤其以触摸、碰撞的时候疼痛会加重。"
刘建丰主任医师
中山大学附属第八医院三甲
游走性神经痛是什么原因造成的
"游走性神经痛的原因分为以下五大类:\n第一、风湿性多肌痛,是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征,常见于老年人。一般会出现血沉增高以及晨僵等现象,可采各种风湿免疫系统的指标来确诊,小剂量激素治疗敏感。\n第二、糖尿病性神经痛,常常表现为游走性的烧灼样神经痛,可以出现自发顽固性的疼痛,可以发生于任何部位,以下肢和肋间神经处最为常见,可能烧灼性疼痛比较弥漫和持续,同时可能还会伴有一些植物神经功能障碍的症状,比如体位性低血压、血管神经性水肿、汗液分泌异常等等。治疗主要是应用抗血糖的药物以及B族维生素营养神经,还可以用非甾体类抗炎药物来治疗,如果效果不佳可以选择普瑞巴林或加巴喷丁等治疗。\n第三、关节退行性变,随着年龄的增长,关节退行性变可以引起多发游走性隐痛。一般来说,患者各项风湿免疫学的检查基本正常,治疗可以采用非甾体类抗炎药及B族维生素。\n第四、骨质疏松,如果是女性卵巢功能减退、雌激素分泌下降,导致钙的流失,会造成骨质疏松,可能出现多发游走性神经痛,治疗可给予补充钙等治疗。\n第五、躯体化障碍,是由于焦虑或抑郁等病因导致的躯体化障碍,可以出现身体多发部位的异常的游走性神经痛或感觉异常等,需要经过抗焦虑、抑郁的药物来治疗和减轻症状。"
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
游走性神经痛吃什么药
"游走性神经痛,要找到引起神经痛的病因。如果是病毒感染引起,需要给予抗病毒的药物,有阿昔洛韦、伐昔洛韦。还要给予营养神经的药物,甲钴胺、维生素B1,以及神经痛的药物,加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平来改善症状,通过营养神经和去除病因进行治疗。\n还有一部分原因可能是跟电解质紊乱有关系,还有因为骨质疏松引起的降钙素水平下降引起的游走性神经痛,需要补充氯化钠、氯化钾,还有钙、降钙素,纠正游走性神经痛的症状。如果是因为缺乏维生素或者代谢异常造成的游走性神经痛,需要补充一些缺乏的维生素,包括维生素B1、维生素B6,还有维生素B12等,纠正游走性神经痛的症状。"
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
游走神经痛症状
游走性神经痛的症状,首先表现为神经痛的症状,即蚂蚁走的感觉,还有灼烧样的感觉,同时还有电流样的感觉,随着身体的部位而游走,而这种疼痛的症状就是神经痛的症状。比较轻的患者表现为发作性或者阵发性的局部针刺样感觉,针刺样疼痛感觉或者牵拉样疼痛感觉。比较严重的患者会表现为游走样剧烈疼痛,包括刀割样疼痛,或者撕裂样的疼痛、电击样疼痛,持续时间会相对较长,而且是阵发性反复发作,发作比较频繁。这种感觉呈游走性,伴随着身体的支配区域,或者顺着神经传导、神经分布区域传导到远方,表现为游走性的神经痛的症状。一般游走性神经痛常见于老年人,考虑是不是还伴随有骨质疏松的症状,需要查骨密度。如果存在骨质疏松,要给予降钙素治疗,同时给予神经痛的治疗。神经痛一般是病毒感染引起的,要给予抗病毒、营养神经的治疗,以及神经痛的药物,包括加巴喷丁、卡马西平等。
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院三甲全国第100
肋间神经痛游走性疼痛如何治疗
肋间神经痛游走性疼痛治疗方法如下:一、对因治疗:1、病毒感染:肋间神经痛一般是病毒感染引起,如果是病毒感染引起的,常用的是阿昔洛韦、泛昔洛韦,加上甲钴胺、维生素B族的药物进行治疗;2、细菌感染:如果有细菌感染,常用抗生素配合治疗,营养神经的药物常用的是甲钴胺、维生素B1片,促进神经的快速修复,这样可以改善肋间神经疼痛的症状。二、对症治疗:对于游走性神经痛,也有一些针对性治疗药物,常用卡马西平片、奥卡西平片,同时可以加入加巴喷丁或普瑞巴林等,这类药物针对神经痛也有一定的疗效。有一些患者不敏感,此时可以加普通镇痛药,如芬必得(布洛芬缓释胶囊)等,一般能够起效。如果用普通的方法,游走性疼痛效果还不好,可以口服曲马多片、吗啡片,或者使用局部神经阻滞加上中医理疗等办法,通常效果比较好。