孩子下巴上起了很多小米粒似的疙瘩，可能与口水疹、口周湿疹、痱子、接触性皮炎等因素有关，应针对不同病因，分别进行治疗。
1、口水疹：好发于长牙期，因为该时期唾液腺反射性分泌增加，导致唾液增多，并逐渐向外流，导致下巴长期过于潮湿，或者衣物反复摩擦下巴所引起。一般表现为局部皮肤潮红，并伴有较多较为密集的红色米粒样小疙瘩。首先，应及时用干燥、柔软的毛巾擦拭口水，并适当涂抹润肤霜。其次，还可以局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗；
2、口周湿疹：病因尚不明确，可能与变态反应或神经功能有关，导致口唇周围，如下巴处生长红斑、丘疹，并伴有剧烈瘙痒感，通常可以涂抹凡士林、肤乐霜保护皮肤，或者涂抹红霉素软膏防止感染；
3、痱子：通常与环境气温过高，或者穿着过多衣物导致过度出汗，进而导致汗腺导管口过于狭窄或完全堵塞有关。常表现为针尖样或米粒样大小，较为密集的丘疹或丘疱疹，并且周围伴有轻度红晕。可以局部涂抹痱子粉、炉甘石洗剂等药物，同时还可口服盐酸西替利嗪等药物进行治疗；
4、接触性皮炎：可能与接触花粉、灰 尘、螨虫、棉絮、动物毛发等外源性物质导致过敏有关，常表现为红斑、红色丘疹或水疱等，并伴有一定的瘙痒感和灼痛感。应尽量避免过度搔抓，明确过敏原后，应尽量避免与其再次接触。可以用温水清洗下巴，并涂抹糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，或者口服马来酸氯苯那敏等药物进行治疗。