有来医生有来医生
有来医生

抑郁症是神经症吗

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

抑郁症和神经症是两种不同性质的精神心理疾病,抑郁症并不是神经症。抑郁症属于情感性精神疾病,包括无精神病性症状的抑郁症、有精神病性症状的抑郁症、复发性抑郁症等。而神经症是一种表现为焦虑、抑郁、强迫、疑病等症状的神经症性障碍,包括焦虑症、恐惧症、强迫症、疑病症等。另外,抑郁症与神经症还有发病机制、严重程度等区别。

1、发病机制:抑郁症作为情感性精神疾病,其中遗传因素在抑郁症的发病中起着重要作用,遗传因素与抑郁症的发病存在明显相关性,而且抑郁症患者大脑某些区域存在中枢神经递质的异常,与情感因素相关的中枢递质,例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等含量降低。神经症发病与遗传因素或者与大脑中枢神经变化影响没有明显相关性,或者相关性不明确;

2、严重程度:抑郁症是一种以情绪低落为主的疾病,伴有不同程度的认知行为改变,部分患者还会伴有幻觉、妄想等精神病性症状,抑郁症是精神心理疾病患者中自杀率比较高的精神疾病,具有较高的复发率、致残率,患者治疗依从性差,多数患者预后欠佳。而神经症患者虽然表现的症状不同,但是患者对于身体健康表现为过度关注,主要表现为担心、紧张、害怕、恐惧、求生欲强,患者治疗的依从性也较好,经过治疗后,大多数患者的预后良好;

3、治疗方法:抑郁症患者除了心理治疗之外,主要以抗抑郁药物治疗,对严重患者需要做电休克治疗。神经症患者一般以心理治疗为主,配合必要的抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病药物治疗,一般很少进行电休克治疗。

2023-07-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
精神科医生推荐