ADRR立位比值是立位血浆醛固酮浓度/血浆肾素浓度比值的简写,由于检查机构不同,仪器不同,参考范围也会有所差异,通常ADRR立位比值正常是1.0-2.5。
临床中,ADRR立位比值常用来诊断原发性醛固酮增多症,血浆肾素浓度减低而醛固酮浓度升高,是诊断原发性醛固酮增多症有价值的指标,但其数值大小可受多种因素影响,如在排卵期间肾素活性浓度较低,随着年龄的增加,肾素活性浓度下降,比值可升高,而在黄体时期、孕期等肾素水平出现增高,会出现一过性的降低情况,一般不伴有其他症状,可以自行恢复,属于生理现象,不需要特殊治疗。
患者使用醛固酮药物时,可降低肾素活力,ADRR立位比值可能增加,导致结果异常,一般停药后可以恢复正常。如果ADRR立位比值持续异常,并伴有头晕、头痛、腰痛,或者尿频、尿急等临床症状,可能是原发性高血压低肾素型、肾上腺素瘤等疾病,造成血浆肾素偏低,引起血浆中的肾素活性浓度下降导致。需要遵医嘱给予相关治疗,缓解症状,使其恢复正常。
ADRR立位比值也可用于指导高血压治疗,血压依据血浆肾素水平可分为高肾素性、正常肾素性和低肾素性。高肾素性高血压可选用转化酶 抑制剂拮抗血浆肾素功能,有较好的降压效果。单用可升高血浆肾素水平的血管扩张剂、钙通道阻滞剂等降压药,则会减弱降压效果。

