导致晚上睡觉耳鸣，跟知了叫一样的原因有多种，可能是由于中耳炎、神经性耳鸣等引起，也可能是抑郁症等病变导致，查明原因后需及时进行治疗，帮助改善症状。
1、中耳炎：此类病变一般是由于病毒感染引起，有时患有感冒等疾病也会诱发，炎症刺激局部黏膜，可导致中耳黏膜水肿，严重时可形成鼓膜积液，白天注意力分散，症状可能并不明显，晚上注意力集中可导致晚上睡觉耳鸣，跟知了叫一样，并可伴有耳朵疼痛。此时可以遵医嘱应用头孢克肟等抗生素进行治疗，或者在耳道内使用盐酸左氧氟沙星滴耳液，帮助控制炎症、改善症状；
2、神经性耳鸣：多是由于长期精神过度紧张及压力太大等因素所致，患者可在没有外界刺激下产生异常声音感，有时会出现晚上睡觉耳鸣，跟知了叫一样的情况，尤其是在晚上睡觉时周围环境比较安静，感觉症状会更加明显，此时常需要遵医嘱使用银杏叶提取物等药物进行改善；
3、抑郁症：可能与多种因素有一定关系，若患者病情比较严重，有可能会引起幻听及幻觉，部分患者可出现晚上睡觉耳鸣，跟知了叫一样的症状，此时可以遵医嘱口服盐酸舍曲林片等抗抑郁药物治疗 ，能够有效控制病情。
晚上睡觉耳鸣，跟知了叫一样可能与多种病因有一定关系，故需要到医院查明病因后对症治疗，才能够达到比较好的效果，并且平时应尽量避免让耳朵受到尖锐声音的刺激。