通常情况下，胆固醇高的患者可以适量食用瓜子，但需选择原味、控制食用量，并注重综合饮食调整，维持健康的血脂水平。
胆固醇是人体脂质代谢的重要组成部分，但当其水平过高时，会增加心血管疾病的风险，如动脉粥样硬化和冠心病。瓜子本身不含有胆固醇，但其富含脂肪，特别是不饱和脂肪酸，如亚油酸和亚麻酸，在一定程度上有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，但同时也会提高总胆固醇水平，因为瓜子中的脂肪在人体内会转化为甘油三酯。
此外，瓜子中还含有一定量的磷脂，磷脂在肝脏内代谢时会产生胆酸，促进胆固醇从肠道吸收，进一步影响血清总胆固醇浓度。因此，胆固醇高的患者在食用瓜子时，需要权衡其带来的利弊。
对于胆固醇高的患者而言，适量、少量食用瓜子是可以的，但需注意控制食用量，建议每次食用瓜子的量不超过约30克，避免过量摄入脂肪和热量。过量食用瓜子不仅会导致血脂升高，还可能引起体重增加和消化不良等问题。
平时尽量选择未经过多加工的原味瓜子，避免摄入过多的盐分、糖分和添加剂。这些成分可能增加心血管疾病的风险，不利于胆固醇高的患者控制病情。避免食用油炸或炒制过度的瓜子，因为高温烹饪会破坏瓜子中的不饱和脂肪酸，增加有害脂肪酸的含量。
除了控制瓜子的摄入量外，胆固醇高的患者还应注重饮食的全面均衡。应增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入，有助于降低胆固醇的吸收。