有来医生有来医生
有来医生

儿童25羟基维生素D偏低

范竟一骨科副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲复旦榜 A+++

儿童25-羟维生素D偏低,主要是由于日光照射不足、生长速度过快、胃肠道疾病,或者肾功能疾病等导致。建议前往医院就诊,根据病因进行治疗。

1、日光照射不足:皮肤内的7-脱氢胆固醇,可经紫外线照射始转化为维生素D3,如果日光照射不足,可导致儿童内源性维生素D生成不足,从而引起25-羟基维生素D偏低,甚至可引起佝偻病。因此,建议增加儿童日照时间,使皮肤在紫外线的作用下,将体内维生素D活化,促进钙吸收;

2、生长速度过快:如果儿童生长速度过快,会大量消耗25-羟基维生素D,使其浓度降低,也可引起维生素D缺乏性佝偻病。需及时补充维生素D及钙剂,并且进食蔬菜、水果和蛋黄类食物,促进25羟基维生素D浓度恢复;

3、胃肠道疾病:如肠炎,当肠炎引起严重腹泻时,可导致维生素D在小肠上端吸收减少,从而使25-羟基维生素D偏低。建议清淡饮食,并遵医嘱使用红霉素、克拉霉素等抗感染药物改善肠道炎症。同时,可使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物,补充维生素D和钙,纠正25-羟基维生素D水平偏低;

4、肾脏疾病:如慢性肾炎、肾盂肾炎,此类疾病容易造成肾功能低下,使活化维生素D的能力下降,从而使25-羟基维生素D偏低。可给予维生素D滴剂、阿法骨化醇软胶囊等,补充25-羟基维生素D,纠正浓度偏低的情况。另外,还需积极治疗原发疾病,如使用氢化可的松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗慢性肾炎。

2023-07-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
小儿骨科医生推荐