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上腔静脉受压综合征有何治疗方式

化召辉血管外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

上腔静脉受压综合征一般指上腔静脉压迫综合征,治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。上腔静脉压迫综合征是指由于各种原因所引起的上腔静脉阻塞或狭窄,导致上腔静脉血液回流障碍后出现的一系列临床症候群。

1、一般治疗:上腔静脉压迫综合征的患者应卧床休息,建议采取头高脚低位,同时应给予吸氧治疗,帮助增加静脉血液回流,降低上腔静脉系统静脉压,减轻颜面及上部躯体水肿,也有助于缓解暂时性呼吸困难等症状;

2、药物治疗:包括抗炎治疗、脱水治疗,患者可在医生指导下使用激素类药物及利尿剂,同时还要进行镇静、止痛和抗凝治疗,常用药物有注射用地塞米松磷酸钠、盐酸哌替啶片、双氯芬酸钠缓释片、低分子肝素钠注射液等;

3、手术治疗:上腔静脉压迫综合征的患者可进行介入治疗,通过导管导丝开通狭窄或闭塞的血管,使用球囊扩张,将支架置入,该种术式创伤较小,但术后有可能会复发。患者还可进行单纯上腔静脉病变切除术,或者旁路分流术等。

除上述治疗方法外,肺癌及其他恶性肿瘤导致的上腔静脉压迫综合征,多数患者已失去进行根治性手术的机会,此时可以进行化疗、放疗,以延缓肿瘤进展,改善上腔静脉压迫症状,帮助患者提高生存质量。

2023-10-25
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