消化道穿孔的保守治疗通常需要14天左右，但具体时间因患者个体差异和病情严重程度而异，部分患者可能需要更长时间的治疗和恢复，具体可以到医院咨询医生。
1、初步治疗阶段：在穿孔发现的初期，患者需立即禁食禁水，并进行胃肠减压，以减轻胃肠道负担。这一阶段通常为1-3天，主要目的是控制病情发展，为后续治疗打下基础。
2、抗感染治疗：在禁食禁水的同时，医生会给予患者抗生素治疗，以预防感染的发生。这一治疗阶段通常为3-7天，根据患者的感染情况调整用药。
3、营养支持治疗：由于患者需要禁食禁水，因此需要通过静脉输液等方式给予营养支持。这一治疗阶段通常在穿孔后5-10天进行，以确保患者获得足够的营养支持，促进伤口愈合。
4、逐步恢复饮食：随着病情的稳定，患者可以在医生指导下逐步恢复饮食。初期以流质饮食为主，逐渐过渡到半流质饮食和正常饮食，这一过程通常需要7-14天。
在整个保守治疗过程中，医生会对患者进行密切的监测和评估，包括生命体征、腹部体征、引流情况等。以确保患者安全度过危险期，并评估治疗效果。消化道穿孔作为一种紧急状况，其治疗时长与 患者体质、病情严重程度密切相关。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态和生活习惯，以促进早日康复。