对于拔智齿拍片是X光还是CT，需视具体情况而定。首先需要拍摄普通X光片，如果智齿位置特别，有需要的话可以再拍摄CT。临床医生可以根据智齿类型，选择不同的影像学检查。
1、正位智齿：如果是普通的正位智齿，一般可只拍摄X光。上颌智齿可以拍摄根尖片，下颌智齿建议拍摄曲面断层片，可清晰看到牙冠和邻牙的关系，如有几个牙根以及牙根的形状；
2、阻生智齿：阻生智齿尤其是低位阻生智齿，一般医生都会先拍摄曲面断层片，大致确定智齿的位置。如果智齿位置特别、牙根特别，或与邻牙、重要的解剖结构关系较密切，就需要拍摄CT或CBCT进一步检查。CBCT也叫锥形束CT，是一种特殊的CT，可在三维各个位置上看到牙齿、牙根的情况，以及上颌智齿和上颌窦的关系，下颌智齿和下牙槽神经管的关系。
一般医生在拔智齿前都会进行影像学检查，可以对拔牙中可能出现的情况有一定预判，并提前做好预案。另外也可和病人进行术前沟通，对术中或术后可能发生的情况进行详细讲解。