肺部坠积效应不是病,一般指进行胸部CT检查时出现磨玻璃样改变,属于生理现象而并非疾病引起。肺部坠积效应主要是因为卧位时背侧血流增加,导致局部肺组织密度偏高,但可能与肺间质病相混淆。
肺部坠积效应与早期间质性病变较类似,单纯从影像学表现上难以区分。但肺部坠积效应一般无临床症状,肺部听诊也无明显啰音;而肺间质疾病患者可能会出现咳嗽、胸闷症状,尤其在活动后,胸闷可能会更为明显,肺部听诊也可能会闻及肺泡爆裂音等相关改变。
当无法区分是坠积效应还是真正的肺间质病变时,可遵医嘱行卧位胸部CT进行排查。如为肺部坠积效应,则俯卧位CT检查可显示肺部磨玻璃病灶消失;若属于肺间质病变,则即使做俯卧位CT,肺部病变仍然存在。此外,也可做肺功能检查以辅助诊断,单纯的肺部坠积效应不会对肺功能造成明显影响,而肺间质病变的患者一般会出现限制性通气功能障碍、肺弥散功能障碍等表现。