别嘌醇片为治疗痛风性关节炎、高尿酸血症的药物,主要通过抑制尿酸合成而发挥降低尿酸的作用。如果患者在服用别嘌醇片前以及使用过程中未出现相关不良反应,说明可以耐受别嘌醇,通常可以长期服用。
别嘌醇片的主要不良反应为严重过敏反应,部分患者甚至可出现剥脱性皮炎。另外,存在严重肝肾功能不全、血液系统受累的患者,如白细胞、血小板和血红蛋白降低的患者,不推荐使用别嘌醇片。服用别嘌醇片过程中应定期监测尿酸水平,将尿酸控制在360μmol/L以下。对于痛风石患者而言,应将尿酸控制在300μmol/L以下。如果已经达标,可继续使用6个月后考虑减药、停药。患者后期可通过继续改善生活方式,如低嘌呤饮食、戒酒等,使尿酸水平达到比较稳定的状态。
别嘌醇片和其他降尿酸药物类似,如果患者从未使用过降尿酸药物,而痛风处于急性发作期,应先使用抗炎止痛药物,疼痛缓解后再服用降尿酸药物。若患者降尿酸治疗过程中突发关节红、肿、热、痛,可不停用降尿酸药物,需要在此基础上加用抗炎止痛的药物。

