达格列净二甲双胍缓释片1即达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)，副作用较多，包括维生素B12缺乏、体重减轻异常、皮肤过敏、低血糖、胃肠道反应，应注意及时就医，避免不良反应影响生活质量，对身体健康造成负面影响。
1、维生素B12缺乏：长期使用二甲双胍会影响肠道对维生素B12的吸收。患者可能会出现巨幼细胞贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等，还可能出现神经系统症状，如手脚麻木、感觉异常、行走不稳等。可以适当补充维生素B12，包括遵医嘱使用维生素B12片、维生素B12注射液等方式，定期监测血常规和维生素B12水平。
2、体重减轻异常：达格列净促进尿糖排出，热量丢失，二甲双胍也可能会影响食欲并且改变身体的代谢，两者合用可能导致体重过度下降。患者会出现体重在短期内下降过多，身体消瘦，可能伴有营养不良的表现，如低蛋白血症出现水肿、身体虚弱等。首先要评估体重下降的程度和原因，如果是因为热量摄入不足，可以适当增加营养摄入，如果体重下降过快并且出现严重营养不良的情况，需要考虑遵医嘱调整药物剂量或者更换药物。
3、皮肤过敏：部分患者可能对其中的成分过敏，患者皮肤可能会出现皮疹、瘙痒、红斑，严重的可能会出现剥脱性皮炎等。如果出现轻微的皮肤过敏，可遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定片、依巴斯汀片等。如果是严重的皮肤过敏反应，应立即停药，并及时就医，可能需要进行抢救。
4、低血糖：达格列净和二甲双胍联用可能会增加低血糖的风险。尤其是在进食不规律、运动量突然增加或者一同使用其他降糖药物时更容易发生。患者可能会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等表现。严重的低血糖可能会导致意识模糊、抽搐甚至昏迷。一旦出现低血糖症状，应立即食用含糖食物，如糖果、饼干等，以快速提升血糖。如果患者已经出现意识不清，不能吞咽，应立即送往医院。
5、胃肠道反应：二甲双胍主要在胃肠道发挥作用，会刺激胃肠道黏膜。达格列净可能也会对胃肠道产生一定的影响，二者联用会加重这种反应。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退等情况。如果症状较轻，可以尝试调整服药时间，比如在饭后服用药物，以减轻对胃肠道的刺激。如果症状严重可能需要暂时停药，并咨询医生，适当使用一些保护胃肠道黏膜的药物如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝片等。
服用药物出现副作用时，需要及时告知医生，配合医生调整治疗方案。在日常生活中，需要避免自行用药，以免用药不当而影响身体健康。