小孩三岁到四岁基本没长个，如果只是长高比较少，且未出现其他不适症状，一般不用过于担心，因为每个人的生长发育状况都不一样。如果小孩是完全没有变化，需考虑营养不良、睡眠质量差、甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症，建议及时寻找原因并进行干预。
1、营养不良：小孩挑食、偏食导致营养不良，无法满足生长发育所需的基本营养物质，可能会导致小孩基本没长个。建议及时补充营养成分，尤其是优质蛋白质、维生素等，如牛奶、鸡蛋或新鲜蔬果，同时要纠正小孩挑食、偏食的情况；
2、睡眠质量差：部分小孩睡眠时间不足、睡眠质量比较差，容易影响生长激素正常分泌，从而出现三岁到四岁基本没长个的情况。建议尽量营造舒适安静的睡眠环境，提高睡眠质量以及延长睡眠时间，有助于小孩正常发育；
3、甲状腺功能减退症：指甲状腺激素合成与分泌减少导致机体代谢降低的一种疾病，小孩会出现发育不佳、嗜睡、厌食等症状。建议完善甲状腺功能明确，必要时可遵医嘱服用甲状腺片；
4、生长激素缺乏症：没长个可能与生长激素缺乏症有关，病因多与遗传、发育异常以及肿瘤， 比如垂体肿瘤有关。建议积极完善头颅影像学以及激素水平等检测明确，如果有颅内肿瘤，建议及时进行手术治疗。