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牙疼扯的半边脸疼耳朵疼

李宁口腔颌面外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

牙疼扯得半边脸疼耳朵疼,通常是牙源性的急性感染性炎症引起,常见于智齿冠周炎、急性牙髓炎和急性根尖周炎等疾病。通常需要及时到医院口腔科进行检查,明确原因后针对性治疗,以缓解疼痛的情况。

1、智齿冠周炎:常见于阻生智齿,较容易出现周围牙龈软组织感染,不但会引起智齿周围牙龈肿痛,当炎症扩散蔓延到面部的间隙软组织后,还可出现面部肿胀和张口受限等症状,且疼痛亦可扩散,引起半边脸和耳朵的牵扯性疼痛。可在医生指导下口服消炎药,比如头孢克肟胶囊和甲硝唑片等,并对智齿冠周进行冲洗上药,较有利于炎症吸收。待炎症缓解后,通常建议将智齿拔除,避免炎症反复发作;

2、急性牙髓炎:一般是由牙齿龋坏或者外伤造成的牙髓暴露引起,疼痛较为剧烈,可出现自发性剧痛,还可牵涉脸及耳朵疼。牙齿的治疗以根管治疗为主,摘除感染的牙髓,充分、反复清洗根管,同时也可以口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素,积极进行抗感染治疗,必要时还可口服布洛芬缓释胶囊止痛;

3、急性根尖周炎:牙髓炎治疗不及时,就可逐渐发展成根尖周炎,急性发作期也可导致牙齿出现持续性剧烈跳痛,且疼痛可能放射到脸部和耳朵。治疗上,可在医生指导下口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物,还要对牙齿进行根管治疗,摘除感染的牙髓,反复冲洗根管。但需要注意,经过根管治疗后的牙齿由于没有牙髓组织的营养供应,质地可能会逐渐变脆,故建议避免用该牙齿啃咬硬物。

2023-09-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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