大三阳转小三阳需要多久没有具体时间，每个患者的具体情况各不相同，部分患者可能需要3-6个月，部分患者需要数年甚至更久。患者在确诊大三阳后应积极治疗，以加快病情好转程度，争取尽早从大三阳转为小三阳。
大三阳是指乙肝五项检测中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项出现阳性，此时提示患者体内乙肝病毒数量多、传染性大。小三阳是指乙肝五项检测中，乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项出现阳性，此时提示患者体内乙肝病毒数量相对较少，传染性也较小。大三阳转为小三阳指乙肝E抗原阳性转成乙肝E抗原阴性，也就是患者体内乙肝病毒数量减少，传染性变弱。二者转化取决于患者自身的免疫因素及体质，也取决于干预手段。因此若患者想要实现大三阳转小三阳，除提高自身体质以及免疫力外，还要积极接受临床治疗。
抗病毒治疗常见为使用干扰素、核苷酸类似物治疗，核苷酸类似物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等，均属于一线乙肝抗病毒药物。除此之外还有其它药物，如拉米夫定、替比夫定等，均属于可以起到抗病毒作用的药物。患者在日常生活中也要多吃富含营养的食物，如鸡蛋、奶制品、瘦肉等高蛋白饮食，以 及蔬菜、水果等富含维生素的饮食等。