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诊断重度抑郁但是感觉还好

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

诊断重度抑郁症但是感觉还好,考虑可能与抑郁症类型特殊、诊断缺乏科学依据有关,需要根据不同的情况采取不同的措施进行干预。

1、抑郁症类型特殊:如微笑型抑郁症,其属于抑郁症的一种类型,主要表现为患者表面上看起来开朗活泼、人际关系良好,但内心特别矛盾,害怕影响自己的形象或影响到家人、朋友的心情,一般会主动克服自己的抑郁情绪,以微笑示人。但当患者独处或夜深人静时,会感觉内心非常痛苦、压抑,有强烈的自卑感和自罪感,甚至会出现失眠且彻夜不眠,内心非常痛苦,最终可能会出现自杀、自残的行为,所以会出现诊断重度抑郁但是感觉很好的现象。此时建议针对患者的具体情况在医生指导下进行药物治疗,常用药物包括盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。如果有自杀、自残行为,还需要采取电抽搐治疗帮助患者治疗;

2、诊断缺乏科学依据:如果个别患者心情不好时不愿意到心理咨询门诊或精神科就诊,而是自行使用心理测试量表进行测试,由于主观因素和个人心理影响,会使测试结果受到影响,显示重度抑郁症。这种情况建议到心理咨询门诊进行科学的心理测试,根据测试结果在医生指导下进行干预治疗。

2023-06-30
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