肺结节一年长了1cm，通常属于生长较快的结节，应该及时进行手术治疗，并进行病理检查，明确结节性质后，再决定下一步治疗方法。
肺结节一年长了1cm，说明结节大于1cm，属于比较大的结节，此时无论结节是良性还是恶性，都应及时进行治疗。因为结节较大时，会对周围组织产生压迫，引起一系列症状，并且有发生癌变的可能。所以，大于1cm的肺结节应尽早采用微创手术切除，结节切除后，可以行病理学检查，明确结节的性质。如果结节为良性，无需继续治疗，定期复查即可，如果结节为恶性，还有可能需要配合放疗、化疗等，防止肿瘤细胞在体内残余。
综上，肺结节一年长了1cm，通常属于较为严重的情况，有恶变的可能性，应及时进行治疗。早期发现肺结节，有利于改善患者的预后，提高生存时间及生存质量。