裤腰处长红疙瘩很痒的情况，可能是蚊虫叮咬、荨麻疹、接触性皮炎所致，也可能与湿疹、带状疱疹等疾病有关，需要及时到医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、蚊虫叮咬：当蚊虫叮咬局部皮肤后，可能会出现局部红肿，并伴随瘙痒，可涂抹抗蚊虫叮咬的药膏，如炉甘石洗剂、丙酸氟替卡松乳膏等，避免抓挠，以防感染。
2、荨麻疹：主要与过敏因素有关，表现为皮肤上的红色风团，瘙痒明显，且风团可能此起彼伏。应寻找并避免过敏原，可局部使用抗过敏药物，如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
3、接触性皮炎：通常与接触到的某些物质有关，如腰带、裤子材质等，从而引起局部皮疹、瘙痒。尽量避免使用腰带以及穿纯棉料的裤子，保持皮肤清洁，可遵医嘱局部使用炉甘石洗剂、吡美莫司乳膏等药物。
4、湿疹：是内因与外因共同引起，表现为皮肤红斑、丘疹、渗液等，瘙痒剧烈。需保持皮肤湿润，遵医嘱使用抗炎、止痒药物，如复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物，并避免刺激因素。
5、带状疱疹：是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，表现为皮肤上的红色丘疹和水疱，并伴有神经痛，需要在医生指导下使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等。
此外，还可能与银屑病等皮肤疾病有关，建议穿着宽松、透气的衣物，避免长时间穿戴紧身裤或腰带。平时还要保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤用品。