急性心肌梗死通常是由于冠状动脉血管内的脂质斑块破裂、出血，进而引发的血栓形成，可使管腔堵塞引起心肌的缺血性坏死。急性心肌梗死发作时常常出现心前区压榨样持续性疼痛，此时缓解疼痛症状尤为重要，一般可进行药物治疗与心肌再灌注治疗。
一、药物治疗：
1、镇痛药物：可以通过哌替啶或吗啡等镇痛药物来治疗，减轻病人交感神经过度兴奋和濒死感，进而达到缓解急性心肌梗死疼痛的作用；
2、扩血管药物：可通过扩张动脉和静脉，增加冠脉血流量与增加静脉容量，从而使心脏前负荷下降。通常通过舌下含服硝酸甘油治疗；
3、β受体拮抗剂：主要包括普萘洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等药物，一般是通过减慢心率与降低血压，进而达到减少心肌耗氧量目的，可在一定程度上缓解病人疼痛症状。
二、心肌再灌注治疗：
1、经皮冠状动脉介入治疗：一般可对心肌梗死疼痛发作12小时以内，并且出现持续心电图异常的病人，或虽然疼痛时间超过12小时，但仍然出现疼痛与心电图变化的病人等有效，对于溶栓治疗之后仍然出现明显胸痛，并且心电图抬高的ST段未下降的病人，也应该进行补救性冠脉介入治疗。治疗的方法需要根据冠脉造影结果决定，一般可通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉血栓抽吸术等方式，这些方式具有创伤小、恢复快、治愈率高等特点；
2、溶栓治疗：一般适合基层医疗单位或者预计在两小时以内不能够进行直接冠脉介入的病人，但是对于既往发生过出血性脑卒中、颅内肿瘤、2-4周内有创伤史、活动性内脏出血及主动脉夹层不排除、重度高血压、高出血体质的病人，则属于溶栓治疗禁忌。常用的药物包括尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶等，这种方法具有简便、易行、快速等特点，但是血管开通率较低；
3、紧急进行冠状动脉搭桥治疗：对于介入或者溶栓治疗不能开通闭塞血管、进行心肌再灌注的病人，则应该在6-8小时之内实行紧急冠状动脉搭桥手术，但是这种手术方式死亡率较高。