一侧颈内动脉狭窄能活几年，没有确切的数值，不能一概而论。通常情况下，一侧颈内动脉狭窄能活几年，主要决定于颈内动脉狭窄的程度、狭窄的原因及对侧颈内动脉的情况。
1、一侧颈内动脉狭窄的程度：如果狭窄的程度小于70%，这种情况对血液循环影响比较小，因此通常不会影响寿命。如果狭窄的程度超过70%，甚至超过90%，患者可能会产生脑缺血的症状，严重时会导致脑梗死，影响寿命，减少存活时间；
2、一侧颈内动脉狭窄的原因：如果引起狭窄的斑块不脱落，也没有形成颈动脉夹层，此时对血液循环影响比较小，通常不会影响寿命；如果斑块脱落，容易引起脑梗死，从而影响寿命，严重时甚至会导致大面积脑梗死，如果不及时进行手术治疗，存活的时间会严重受影响，可能导致患者在几天内死亡；如果形成颈动脉夹层，也会影响血液循环，出现脑缺血的情况，从而增加出现脑梗死的风险，影响寿命；
3、对侧颈内动脉的情况：如果对侧颈内动脉情况比较好，即便一侧颈内动脉狭窄的程度较严重，患者也可能没有症状，如果能及时治疗，一般不影响寿命；但是如果对侧颈内动脉也有狭窄，或一侧颈内动脉狭窄但未积极治疗，也会 增加脑缺血甚至脑梗死的风险，从而影响寿命。