左心耳起源胚胎时期的左心房残留，是一种伴有锯齿状物的长管钩状结构，有不同的大小和各种形态，左心耳的解剖位置在升主动脉和肺动脉的左侧，以及二尖瓣环和左上肺静脉之间。
整体而言，左心耳和左心房之间并没有明显的界线。左心耳的外形呈狭长、弯曲，或者螺旋状、囊袋状。由于其外形呈耳朵状，称之为左心耳。
左心耳内壁具有较为发达的梳状肌和肌小梁，但是内壁并不光滑，位于耳缘部位的锯齿状切迹呈现为分叶状，可以使高速流动的血液产生漩涡，减慢血流速度，容易导致血液淤积，促使血栓形成。由于左心耳的部位和结构，房颤患者血栓多与左心耳有关。因此，可以通过观察左心耳来判断患者的病情发展。