临床不存在一抽烟就肚子疼要警惕四种病的说法，但导致此情况的原因较多，比如肠痉挛、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胆囊炎等，出现这种情况应尽快就医处理。
1、肠痉挛：吸烟可能刺激肠道神经，引起肠痉挛，肠痉挛会导致肚子疼痛，疼痛通常呈阵发性。此时患者需注意戒烟，远离吸烟环境。还可以用热水袋或热毛巾热敷肚子，缓解痉挛。同时需注意避免紧张、焦虑情绪，可通过听音乐、散步等方式放松。
2、胃肠功能紊乱：吸烟可能影响胃肠道的神经调节，导致胃肠蠕动紊乱，这种紊乱会引起肚子疼痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，吸烟时这种紊乱可能会加重。此时需戒烟并避免吸二手烟，还需规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度运动，促进胃肠蠕动。避免食用易产气、刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌活菌胶囊等调节肠道菌群。
3、胃炎：香烟中的尼古丁等有害物质可刺激胃黏膜，引起胃黏膜炎症反应。长期吸烟会使胃黏膜受损，导致胃炎发生。当吸烟时这些刺激会加重炎症，从而引发肚子疼。此时需避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，选择清淡、易消化的食物，可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片、三九胃泰颗粒等药物进行治疗。
4、胃溃疡：吸烟会影响胃黏膜的血液循环，降低胃黏膜抵抗力，容易使胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，形成溃疡，吸烟时的刺激会使溃疡部位疼痛加剧。需定时定量进餐，避免过饱或过饥。食物以柔软、易消化为主，可配合医生使用枸橼酸铋钾胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行处理。
5、胆囊炎：吸烟可能导致胆囊收缩功能异常，胆汁排泄不畅，容易诱发胆囊炎。当胆囊炎发作时，右上腹会出现疼痛，有时疼痛会放射到腹部其他部位，让人感觉一抽烟就肚子疼。需减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，可配合医生服用消炎利胆片、胆舒胶囊等进行治疗。
建议患者定期进行体检，尤其是有胃肠道疾病家族史的人群，更应关注自己的身体状况。平时要留意自己的身体状况，注意肚子疼的发作频率、程度、伴随症状等，以便及时向医生反馈病情变化。