女士突然晕倒小便失禁是晕厥的表现，常见病因包括脑源性疾病，如脑梗塞、脑出血、癫痫等。还有心源性疾病，如心律失常、心肌梗死等，以及低血糖、贫血、高血压脑病、体位性低血压、植物神经功能紊乱等全身性疾病。
一、脑源性疾病：
1、脑梗死：部分女士在发生脑干梗死后，可影响脑干网状上行激活系统的功能，从而导致突然出现觉醒障碍而发生晕厥。同时支配小便的神经中枢缺血、缺氧而出现小便失禁，可伴有偏瘫、失语等症状。需尽早给予阿替普酶静脉溶栓治疗，大血管闭塞者还可通过机械血栓、支架植入等血管内治疗恢复正常的脑血流。此外，还需给予阿司匹林肠溶片等药物抗动脉硬化治疗；
2、脑出血：部分女士在发生脑叶或脑干出血后，可造成脑水肿和颅内压增高，影响大脑皮层及脑干网状上行激活系统的功能，从而导致晕厥、小便失禁，可伴头痛、恶心、呕吐等症状。发生这种症状的脑出血一般较为严重，需及时开颅清除颅内血肿，也可予钻孔引流微创手术治疗；
3、癫痫：部分癫痫大发作的女士可出现局灶性的脑水肿和颅内压增高，影响大脑皮层的功能，导致意识障碍而发生晕倒和小便失禁，可伴眼球凝视、四肢抽搐症状。需及时给予广谱的抗癫痫药物控制癫痫发作，如丙戊酸钠口服溶液、拉莫三嗪片等。
二、心源性疾病：
1、心律失常：严重的快速性心律失常和缓慢性心律失常均可造成心室率过快或过慢，从而影响血流动力学导致心输出量减少、脑灌注不足而使部分女士出现晕倒和小便失禁的现象，可伴胸闷、心慌等症状。一般需及时通过电复律和除颤恢复正常的血流动力学，缓慢型心律失常的患者还可给予盐酸异丙肾上腺素注射液、心宝丸等药物提升心率；
2、心肌梗死：部分发生急性心肌梗死的女士因为心肌细胞大量坏死，可造成心脏泵血功能降低，心输出量减少继而发生脑灌注不足而导致晕倒和小便失禁的现象，可伴胸痛、胸闷等症状。此时需及时通过冠状动脉支架植入术，以及阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗动脉硬化、稳定斑块等治疗改善心肌供血和脑灌注。
三、全身性疾病：
1、低血糖：部分女士因摄入量不足或注射过多的胰岛素发生低血糖后，可造成脑细胞能量供应和代谢障碍，从而导致脑水肿，影响大脑皮层的功能继而发生突然晕倒、小便失禁的现象，可伴大汗淋漓、面色苍白等症状。一般建议规律饮食，及时补充葡萄糖，避免注射过量的胰岛素；
2、贫血：若女士存在严重的贫血，可致红细胞中血红蛋白含量不足，从而导致脑细胞携氧能力下降，脑组织缺血缺氧而发生突然晕倒、小便失禁的症状，可伴头晕、乏力等症状。这类患者需要及时补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血所需原料，必要时可输入红细胞悬液纠正贫血；
3、高血压脑病：严重的高血压会突破自身血管调节机制，造成脑血管急剧收缩，导致急性缺血、缺氧而发生脑功能障碍，使部分女士出现突然晕倒、大小便失禁，可伴头痛、恶心、呕吐等症状。一般需立即给予降压药物平稳控制血压，如硝酸甘油片、盐酸乌拉地尔注射液、酒石酸美托洛尔片等，必要时予甘露醇注射液脱水降低颅内压；
4、体位性低血压：女士在体位突然发生变动后，如坐位突然变为立位，有可能因血液的重新分配造成脑灌注不足致突然晕倒和小便失禁的症状。此时通过血压监测可发现存在明显的低血压情况，需立即平卧休息，并给予盐酸米多君片改善血管张力，治疗体位性低血压；
5、植物神经功能紊乱：围绝经期女士容易因雌激素水平下降出现植物神经功能紊乱的现象，当存在外界刺激时，可因交感神经和副交感神经功能失调而出现失张力的现象，从而导致晕倒和小便失禁，可伴有面色苍白出冷汗等症状。此类患者需给予谷维素片、维生素B1片等药物调节植物神经功能，必要时可补充雌激素。