酮康唑洗发水一般指的是酮康唑洗剂，4岁儿童对该药物不过敏的情况下，一般可以使用，但需要在医师的指导下用药。但如果在使用过程中，出现血管性水肿、接触性皮炎、全身性皮疹、荨麻疹等反应，则需立即停止让4岁儿童使用。
酮康唑洗剂是一种广谱抗真菌药物，有效成分为酮康唑，可以用于控制头皮糠疹引起的头皮屑及瘙痒等症状，也可用于局部性花斑癣、脂溢性皮炎的治疗。少数人使用后会刺激局部，出现干燥、过敏、皮疹、毛囊炎、脱发、触痛等，还有皮肤烧灼感、脱皮等症状。4岁儿童使用酮康唑洗剂时，需注意避免接触眼睛和其他组织黏膜入口，并且应在成人监护下进行使用。
儿童若只是为控制头皮屑，可注意控制洗头水温，避免过烫。适当吃含有丰富维生素的水果、蔬菜，少吃辛辣、刺激的食物。另外也可以把儿童的头发剪短一点，清洁时比较方便，不一定需要使用药物。