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腺样体肥大手术的利弊

郑贵亮耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

腺样体肥大手术主要具有可以改善通气功能的利端,弊端都可能会引起感染、出血、咽鼓管受损等不良反应。但是腺样体肥大手术总体的治疗效果较好,出现手术后不良反应的概率很小,一般无需过于担心。

1、利端:腺样体肥大患者,可能会因为肥大的腺样体堵塞呼吸道,进而出现鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适症状,如果不及时处理还可导致出现腺样体面容。而腺样体肥大手术可以通过腺样体刮除术、鼻内镜下腺样体切除术、低温等离子消融术等方法来切除腺样体组织,改善鼻孔堵塞的情况,同时改善通气功能等一系列不良反应;

2、弊端:手术属于有创操作,在手术过程中如果未做到无菌原则,可能有感染风险,但极少出现。在手术后的恢复过程中护理不当,也有一定被感染的风险。腺样体肥大手术可引起出血的情况,具体可以分为原发性出血和继发性出血,原发性出血是在手术过程中切到血管,或操作时使血管破裂,但腺样体周围无大血管,出现可能性小。继发性出血多是感染所致,除采取止血措施外,还需要使用抗生素药物治疗。另外,咽鼓管近鼻咽部通道离腺样体很近,在手术过程中容易损伤到咽鼓管通道,形成瘢痕会使咽鼓管狭窄或关闭,继而出现听力下降、耳鸣、鼓室积液等症状,严重时可导致化脓性中耳炎。

2023-01-18
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