怀孕34周，胎儿的头围标准为29.3-33.1cm，平均值在31.2cm。34周属于妊娠晚期，建议做胎儿三维彩超，也就是小排畸检查。这时双顶径的平均值为8.5cm，最低值一般在8.3cm，最高在9.3cm。此时家长要注意胎儿的头围是否处于标准范围内，偏大或偏小通常提示异常。
1、头围偏大：在34周检查时，如果发现胎儿的头围偏大，要注意胎儿的颅内结构是否正常，是否有脑积水或者后颅窝积液。允许有轻微的侧脑室增宽，但是如果侧脑室宽度大于1cm，则属于异常，提示可能有脑积水，这时胎儿的头围会大于相应的孕周。另外，后颅窝积液大于1cm也是异常情况，建议做磁共振检查，进一步检查颅内结构；
2、头围偏小：在34周检查时，如果发现胎儿的头围小于相应的孕周，首先要重新核对孕周。有些女性月经不规律，建议按照怀孕早期的超声来重新计算孕周。如果重新计算孕周之后，头围仍然小于标准值，要注意孕妇是否有病毒感染。如果孕妇家中养了猫、狗等宠物，可能会出现弓形虫感染，也会引起小头畸形。同时要注意孕妇是否有妊娠合并症，比如妊娠高血压疾病、抗磷脂综合征等，这些情况都可能引起胎儿生长受限。此外，若胎儿因营养不 良而发育迟缓，也可能出现头围偏小的症状。
胎儿出现头围异常的现象后，需要尽快查明原发病，并且采取积极地对症治疗。但如果只是轻微偏差，其他检查没有异常提示，则家长不必过于担心，胎儿的头围还受头型、遗传等多种因素影响，因而轻微偏差也属正常。