小儿出现肺炎合并心力衰竭时，通常会出现情绪改变，如烦躁不安、哭闹等，也可能会出现心率增快，有时会出现呼吸困难、肝脏肿大等情况。出现上述症状时，表明病情已经相对严重，需要父母引起注意，应及时带小儿到医院就诊，由医生进行诊断处理。
1、情绪改变：当小儿突然出现烦躁不安、哭闹不止，而且面色明显苍白或者发灰时，通常预示存在肺炎合并心力衰竭的情况；
2、心率增快：在安静时，心率会出现明显增快，通常情况下肺炎合并心力衰竭时，心率可以达到180次/分。这种心率增快通常与发热、缺氧等因素无关，并且可能还会出现心音低钝、奔马律等心脏方面的改变；
3、呼吸困难：肺炎合并心力衰竭时，会表现为气促、喘憋等症状，安静状态下的呼吸频率通常会在60次/分以上，呼吸深度也会明显加深，并出现口周发绀、面色苍白、指端发凉、呼吸时出现明显气短等表现；
4、肝脏肿大：小儿会出现肝脏肿大的表现，并伴有尿少、无尿或双下肢水肿等症状，静脉会出现淤血，而且可能出现颈静脉怒张；
5、其他症状：小儿可能会出现瞳孔改变，如对光反射减弱或消失，还会出现球结膜水肿。如果出现脑膜刺激征，主要表现为颈项强直、小腿疼痛等症状。
小儿肺炎合并心力衰竭属于相对较为危重的疾病，对生命健康的危害较大，应及时进行治疗，治疗原则通常以强心利尿、抗菌治疗、吸氧镇静为主。当出现焦躁不安、哭闹时，可以在医生指导下适当通过苯巴比妥等镇静药物进行改善。根据小儿的具体病情，选用呋塞米，或者氢氯噻嗪等药物进行利尿治疗，并在出现缺氧时，及时给予吸氧，纠正缺氧的情况，避免不良情况发生。