临床上一般没有茯苓和土茯苓哪个祛湿效果好这一说法，具体应用何种药物祛湿，需要严格听从医生的指导，避免盲目自行进行选择，以免由于用药不当对身体健康造成不良影响。
1、茯苓：茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，具有一定的利水渗湿、健脾以及宁心安神的作用，临床上多用于治疗水肿尿少、脾虚食少、便溏泄泻等病症，对于祛除体内的湿气也有一定的效果，可在一定程度上改善因湿气重引起的头昏沉重、皮肤油腻、大便黏腻等不适症状；
2、土茯苓：而土茯苓是一味清热药，其味甘、淡，性平，归肝、胃经，具有解毒、除湿、通利关节的功效，临床上多用于治疗梅毒及汞中毒引起的肢体拘挛、筋骨疼痛等症状，对于湿热淋浊、带下、痈肿等症状也具有一定作用。
在用药的时候需要多留意身体出现的反应，如果出现明显的腹部疼痛、恶心、皮疹等，还应立即停止使用。还应保持清淡合理的饮食，避免进食辛辣刺激、生冷油腻的食物，比如火锅、生鱼片、烧烤、炸鸡等，以免影响药效的发挥。