生化一般指生化妊娠。当HCG的数值一直停留在25mlu/ml左右,或持续降低,一般可以考虑发生生化妊娠。生化妊娠指HCG提示妊娠,但在下次月经来临前已经发生了流产,经阴道超声下不能发现妊娠囊的存在,仅表现为月经推迟或者月经量增多的情况。
受精卵在子宫内膜着床以后,会释放出HCG到血液中,着床约10日后能测到外周血HCG。如果胚胎发育正常,以后HCG每1.7-2日上升1倍,妊娠诊断血HCG定量检查中,血浓度>25mlu/ml为妊娠阳性。如果此时发生了生化妊娠,会因受精卵滋养层没有继续形成,导致HCG数值不再上升甚至下降,即HCG的数值一直停留在25mlu/ml左右或持续降低。
但单纯的HCG数值也不能明确判断是否发生了生化妊娠,还可以结合早孕反应进行判断。由于HCG有抑制胃酸分泌的作用,因此怀孕后大多数都会出现妊娠反应,如果已经出现了恶心、呕吐等早孕反应,之后反应突然消失,再加上HCG数值不再上升或反而下降,则发生生化妊娠的可能性相对较大。
出现生化妊娠,可能是孕囊本身发育不良、染色体异常、子宫内膜疾病,以及环境因素等原因引起。可通过完善血常规、激素检测、彩超等相关检查明确诊断。若发生生化妊娠,建议在医生的指导下明确其发生的原因,进行相应治疗,如服用黄体酮胶囊等孕激素类药物,或通过宫腔镜手术等方式终止妊娠。

